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[多选题]
硝酸甘油可以制成多种剂型,进而产生不同的吸收速度、起效时间、达峰时间和持续时间(药时曲线、相关参数如下)
关于该药物不同剂型特点与用药注意事项的说法正确的有( )
A
舌下片用于舌下含服,不可吞服
B
舌下给药血药浓度平稳,适用于缓解心绞痛急性发作
C
缓释片口服后释药速度慢,能够避免肝脏的首过代谢
D
贴片药效持续时间长,适用于稳定性心绞痛的长期治疗
E
舌下片和贴片均可避免肝脏的首过代谢
正确答案:
A,D,E
学习难度:
题目解析:
本题考查不同剂型特点与用药注意事项。舌下片系指置于舌下能迅速溶化,药物经舌下黏膜吸收发挥全身作用的片剂,可避免胃肠道刺激、吸收不全和首过效应,主要适用于急症的治疗,不可吞服;贴片系指粘贴于皮肤部位,经皮肤吸收后起局部或全身作用的片剂,不经胃肠道吸收,可避免首过效应,药物可长时间持续扩散进入血液循环。硝酸甘油贴片药效持续时间长,适用于稳定性心绞痛的长期治疗;缓释片指在规定介质中,按照要求缓慢地非恒速释放药物的制剂,可减少用药频次,使血药浓度平稳,增加患者顺应性。缓释制剂只有制成眼用、鼻腔、耳道、阴道、直肠、口腔或牙用、透皮或皮下、肌内注射或皮下植入时,才可避免首过效应。综上答案为ADE,B选项,舌下给药,起效快速,血药浓度不平稳,C选项,口服的缓释片不能避免首过效应。
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