根据以下材料,回答问题
患者,女,32岁,反复胸闷气急,咳嗽,查体:心界稍大,心率100次/分,律齐,S1增强,P2亢进,可闻及开瓣音,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。既往有“游走性关节炎”病史。
  • 1、[材料题]
    该患者可能的诊断是
    • A
      风湿性心脏病二尖瓣狭窄
    • B
      风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
    • C
      风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
    • D
      风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
    • E
      风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
    正确答案:A 学习难度:

    题目解析:

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄临床表现:反复胸闷气急,咳嗽;可闻及开瓣音,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。
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  • 2、[材料题]
    为进一步确诊,应首先考虑的检查是
    • A
      胸部X线片
    • B
      心电图
    • C
      超声心动图
    • D
      心电图运动试验
    • E
      心导管检查
    正确答案:C 学习难度:

    题目解析:

    超声心动图是诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法。
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  • 3、[材料题]
    该患者胸部X线检查,心影呈现
    • A
      靴形心
    • B
      梨形心
    • C
      普大心
    • D
      烧瓶心
    • E
      以上均不是
    正确答案:B 学习难度:

    题目解析:

    二尖瓣狭窄患者x线显示左心增大、心影呈梨形心。
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  • 4、[材料题]
    该患者的典型面容特征是
    • A
      两颊部环形红斑
    • B
      双颊紫红,口唇轻度发绀
    • C
      两颊部蝶形红斑
    • D
      午后两颊潮红
    • E
      面部毛细血管扩张
    正确答案:B 学习难度:

    题目解析:

    二尖瓣狭窄患者的典型面容为“二尖瓣面容”,患者可出现两颊紫红、口唇轻度发绀。
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  • 5、[材料题]
    该患者最常见的并发症是
    • A
      亚急性感染性心内膜炎
    • B
      心律失常
    • C
      栓塞
    • D
      充血性心力衰竭
    • E
      肺部感染
    正确答案:D 学习难度:

    题目解析:

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是充血性心力衰竭。
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