根据下面资料,回答问题
患者女性,40岁,既往有风湿性心脏病史,近2年来出现劳力性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳痰、咯血,头晕、心悸,不能平卧,查体:半卧位,口唇发绀,肺部湿性啰音。心脏体征:肺动脉瓣听诊区第二心音亢进及舒张期奔马律。
  • 1、[材料题]
    如果患者血压175/110为改善预后,治疗该患者可以选用下列哪种药物
    • A
      阿替洛尔
    • B
      西地兰
    • C
      卡托普利
    • D
      硝普钠
    • E
      硝苯地平
    正确答案:C 学习难度:

    题目解析:

    改善心肌预后的药物包含:ACEI/ARB,抗血小板药物,β受体阻滞剂(急性心衰禁用),降血脂药物。
    查看正确答案与解析
  • 2、[材料题]
    该药的特征性不良反应为
    • A
      高血钾
    • B
      心动过缓
    • C
      快速房性心律失常伴传导阻滞
    • D
      体位性低血压
    • E
      踝部水肿
    正确答案:A 学习难度:

    题目解析:

    ACEI类药物开始服药和调整剂量后应监测血压、血钾及肾功能。调整到最佳剂量后长期维持,避免突然停药。③注意事项:既往有血管神经性水肿( 导致喉头水肿)病史患者、妊娠期妇女、双侧肾动脉狭窄患者禁用。以下情况须慎用: a.血肌酐>221μmol/L或eGFR5.0mmo/L; c.症状性低血压(收缩压<90mmHg); d. 左心室流出道梗阻(如主动脉瓣狭窄、肥厚型梗阻性心肌病)。
    查看正确答案与解析
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