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根据下面资料,回答问题
患者,男,61岁,诊断:失眠症、高脂血症、高血压、癫痫。既往史:高脂血症病史15年,高血压病史10年,脑出血病史3年,癫痫病史3年。规律服药后血脂、血压、癫痫可控。检查:血压134/83mmHg:血脂:三酰甘油三酯1.6mmol/L,总胆固醇2.9mmol/L,
低密度脂蛋白胆固醇1.76mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇1.04mmol/L。肝肾功能、血糖、血电解质未见明显异常。患者当前用药情况如下:
1、[材料题]
患者近期因失眠已连续服用镇静催眠药艾司唑仑、劳拉西泮2个月。因听医生、病友介绍长期服用艾司唑仑、劳拉西泮有成瘾性,惧怕该不良反应,两药交替服用(每晚睡前两药会服用一种),服药后睡眠明显改善。针对该问题,药师给予的正确解释是
A
两个药物同为苯二氮䓬类药物,交替使用并不能降低成瘾性
B
劳拉西泮属于苯二氮䓬类药物,艾司唑仑属于非苯二氮䓬类,交替使用可降低成瘾性
C
两个药物同为苯二氮䓬类药物,交替使用可降低成瘾性
D
劳拉西泮没有成瘾性,艾司唑仑有成瘾性
E
劳拉西泮有成瘾性,艾司唑仑没有成瘾性
正确答案:
A
学习难度:
题目解析:
本题考查催眠药。艾司唑仑、劳拉西泮两药均为苯二氮䓬类药物,属于重复用药,交替使用并不能减少长期或大剂量用药的成瘾性发生率。该患者目前失眠持续2个月(入睡困难且睡眠维持障碍),服药后睡眠明显改善,尚未做综合评估,可尝试行为干预、按需间歇式服药或调整为非苯二氮䓬类药物如唑吡坦、佐匹克隆等。
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2、[材料题]
为消除患者顾虑药物成瘾性的问题,药师给予的建议错误的是
A
按需间歇式服用劳拉西泮片,每次0.5mg
B
按需间歇式服用艾司唑仑片,每次1mg
C
按需服用唑吡坦片,每次5mg
D
按需服用佐匹克隆,每次5mg
E
单一、规律、按时服用咪达唑仑,每晚睡前服用2.5mg
正确答案:
E
学习难度:
题目解析:
本题考查催眠药。催眠药应按需服用、尽可能小剂量服用,而不是按时服用。咪达唑仑是苯二氮䓬类药物,长期服用可引起成瘾性,E选项说法错误。
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3、[材料题]
患者按药师正确的建议服药,1个月后随访,患者反映近10天出现四肢酸痛乏力,接着出现胸痛,咨询是否药物引起。药师认为该不良反应很可能是药物所致,并告知患者引起这一不良反应的药物应该是
A
缬沙坦一氨氯地平片
B
酒石酸美托洛尔片
C
阿托伐他汀钙片
D
丙戊酸钠缓释片
E
咪达唑仑片
正确答案:
C
学习难度:
题目解析:
本题考查药物不良反应。依据上一题,单一、规律、按时服用咪达唑仑是错误建议,故患者不可能服用咪达唑仑。在剩余四个备选药物中,阿托伐他汀具有横纹肌溶解毒性,可引起四肢酸痛乏力,接着出现胸痛。
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4、[材料题]
针对患者的四肢酸痛乏力问题,药师应告知患者检查
A
丙氨酸氨基转移酶
B
心率
C
血钾
D
肌酸激酶
E
凝血酶原活性
正确答案:
D
学习难度:
题目解析:
本题考查生化检查及其临床意义。他汀类药物所致横纹肌溶解毒性可使血肌酸激酶(CK)升高。
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患者多年前曾用过心得安,现到药店购买此药,药师应提供的药品是( )-执业药师职业资格题库
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患者,女,50岁,近期出现失眠、潮热、出汗、烦躁等不适症状,临床诊断为围绝经期综合征,在使用激素替代治疗之前应先排除禁忌证。下列情况不属于禁忌证但属于慎用的是()-执业药师职业资格题库
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下列关于甲状腺功能亢进症患者教育的说法错误的是( )-执业药师职业资格题库
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关于增强认知功能药物的使用,下列说法正确的为 -执业药师职业资格题库
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根据下列材料,回答问题 某口服避孕药复方制剂,其成分为:每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg。说明书部分内容节选如下,请回答问题。 【用法用量】部分注明如下内容: 开始服药前,未使用激素避孕药的妇女(过去一个月)应该在妇女自然月经周期的第1天开始服药(即月经出血的第1天)。也可以在第2~5天开始,这种情况下,推荐在第一个服药周期的最初7天内,加用屏障避孕法。从另一种复方激素避孕药(复方口服避孕药/COC)阴道环或者透皮贴剂改服的妇女,最好在服用以前所用的COC最后一片含激素药物后,第2天即开始服用本品,最晚应在以前所用COC的停药期未或使用不含激素药片期末立即开始服用本品。对于曾经使用过阴道环或透皮贴剂的妇女,最好在取出最后一个阴道环或者周期包中的透皮贴剂的当天开始服用本品,但最晚不迟于下一次应使用阴道环或透皮贴剂的当日开始服用本品。早期妊娠流产后的妇女,可以立即开始服药在这种情况下,不需要加用其他避孕方法。分娩后或者中期妊娠流产后,应建议妇女在分娩后或中期妊娠流产后第21~28天开始服用。如果开始较晚,应建议妇女在服药的最初7天内加用屏障避孕法。然而,如果已经发生性行为,应该先除外妊娠的可能性,再开始服用本品,或者要等第一次月经来潮时再服用。 【漏服药的处理】部分注明如下内容: 如果使用者忘记服药的时间在12小时以内,避孕保护作用不会降低。一旦妇女想起,就必须立即补服,下一片药物应在常规时间服用。如果忘记服药的时间超过12小时,避孕保护作用可能降低。漏服药的处理可遵循以下两项基本原则:1.在任何情况下停止服药不能超过7天。2.需要不间断地连服7天,以保持对下丘脑——垂体——卵巢轴的充分抑制。因此在日常服药中可给出如下建议: 第1周 使用者应该在想起来时尽快服用漏服的药片即使意味着同时服用两片药。然后在常规时间继续服药。此外,在以后的7天内要加用屏障避孕法如避孕套。如果此前7天内已发生性行为,应考虑有妊娠的可能。漏服的药片越多并且越接近常规的停药期,发生妊娠的风险越高。 第2周 使用者应该在想起来时尽快服用漏服的药片,即使这意味着同时服用两片药。然后在常规的时间继续服药。假若使用者在第1片漏服药的前7天内均正确服药,则不需要使用额外的避孕措施。但是,如果不是这种情况,或者漏服药不止1片,那么应建议她加用额外的避孕措施7天。 第3周 因为临近停药期,所以避孕可靠性降低的风险加大。然而,通过调整服药计划,仍可防止避孕保护作用的降低。假如妇女在漏服第1片药的前7天内均正确服药,则遵照以下两项建议的任一项,使用者没有必要采用额外的避孕措施。如果不是这种情况,建议妇女遵循这两项建议的第一项,并在以后的7天内加用额外的避孕措施。1.使用者应该在想起来时尽快服用漏服的药片,即使这意味着同时服用两片药。然后在常规时间继续服药。这盒药服完后立即开始服用下一盒药,即两盒药之间没有停药期。使用者在服完第二盒药之前,不大可能有撤退性出血但可能在服药期间出现点滴或突破性出血。2.还可以建议妇女不再继续服用此周期药物该妇女应该经过一个7天的停药期,其中包括漏服的天数,然后再开始继续服用下一周期的药物。如果妇女漏服了药物,而且在随后的第一个正常停药间隔期未出现撤退性出血,则应考虑妊娠的可能性。 【对发生胃肠道紊乱者的建议】部分注明如下内容: 如果发生重度胃肠道紊乱,则吸收可能不完全,应采取额外的避孕措施。如果服用药物后3~4小时内发生呕吐,可以采用漏服药的处理参见【用法用量】的建议。如果妇女不想改变正常的服药计划,她必须从另一盒中取出药物补服。 -执业药师职业资格题库
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根据下面资料,回答问题 患者,女,45岁,6个月前出现口吐白沫、意识丧失、二便失禁。在神经专科医生指导下进行抗癫痫药物治疗,症状控制较好。近3个月服用西咪替丁,患者出现脱发、体重增加、胃肠道功能紊乱。该患者在全国各地求医,服用各种药物,具体药物品种不详。围绕该病例,医师、药师、护士对抗癫痫药物的安全用药和用药注意事项进行讨论。 -执业药师职业资格题库
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患者,男,59岁,哮喘病史8年,近日因急性脑梗死就诊住院治疗2周后出院。对于该患者脑血管病的二级预防,宜选用的抗血小板药物是( )-执业药师职业资格题库
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冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者(以及有血栓风险的心血管系统疾病患者),如没有用药禁忌证,欲服用阿司匹林预防,最佳剂量范围是-执业药师职业资格题库
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根据下列材料,回答问题 患者,女,69岁,体型偏胖,BMI 30.1,主诉夜间咳嗽、咽部有异物感,平躺时常有反酸、烧心、胸痛伴背痛,自用止咳糖浆无效。查体:咽红,听诊双肺未闻及干湿性啰音,偶有哮鸣音。既往史:高血压病史12年,服用氨氯地平片5mg qd,血压控制在140/85mmHg左右,高脂血症10年,服用阿托伐他汀钙片20mg qd。 -执业药师职业资格题库
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下列为COPD常用的支气管舒张剂是 -执业药师职业资格题库
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根据下面选项,回答问题 A.第一代抗组胺药 B.第二代非镇静抗组胺药 C.肾上腺糖皮质激素 D.1:1000肾上腺素注射液 E.奥马珠单抗 -执业药师职业资格题库
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对于妊娠期用药,下述治疗措施错误的是 -执业药师职业资格题库
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药学信息按照其最初来源,以期刊发表的原创性论著为主的信息属于-执业药师职业资格题库
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微粒型非诺贝特的用量是 -执业药师职业资格题库
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消化性溃疡发病机制中的防御因子为-执业药师职业资格题库
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在有哮喘急性症状时按需使用,通过迅速缓解支气管痉挛,从而缓解哮喘症状的急救药物不包括-执业药师职业资格题库
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因受体饱和作用而使对乙酰氨基酚的清除减少,可累积产生慢性中毒的对乙酰氨基酚日剂量为-执业药师职业资格题库
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根据选项,回答问题 A.头孢唑林钠与0.9%氯化钠注射液 B.头孢曲松与复方氯化钠注射液 C.胰岛素与0.9%氯化钠注射液 D.青霉素与5%葡萄糖注射液 E.维生素C与氯化钠注射液 -执业药师职业资格题库
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一处方中,开具“Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素”应评判为 -执业药师职业资格题库
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根据下列材料,回答问题。 某企业为增值税一般纳税人,适用的增值税税率为13%,该企业2022年12月初“应付职工薪酬”科目贷方余额为500万元,12月发生的有关职工薪酬的业务资料如下: (1)以银行存款支付上月的应付职工薪酬,并按规定代扣代缴职工个人所得税22万元和个人负担的社会保险费58万元,实发工资420万元。 (2)计提供专设销售机构职工免费使用的20辆小汽车的折旧,每辆小汽车每月折旧额为500元。 (3)分配本月货币性职工薪酬300万元(未包括累计带薪缺勤相关的职工薪酬),其中,直接生产产品人员180万元,车间管理人员50万元,企业行政管理人员40万元,专设销售机构人员30万元,该职工薪酬将于下月初支付。 (4)外购20台空气净化器作为本月生产车间工人的福利补贴发放。每台空气净化器买价1130元,其中含增值税130元,款项以银行存款支付。(提示:增值税未认证,税金可直接计入成本) (5)该企业实行累积带薪缺勤制度,期末预计10名部门经理人员和15名销售人员未使用带薪休假,预期支付的薪酬金额分别为4万元和8万元。 -初级会计师题库
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根据下面资料,回答问题 甲公司为增值税一般纳税人,适用的增值税税率为13%。2019年12月发生下列销售业务: (1)3日,向A公司销售商品1000件,每件商品的不含税标价为8万元,在此基础上,甲公司同意给予A公司10%的商业折扣。每件商品的成本为5万元。商品已发出,并开出增值税专用发票,货款已收存银行。 (2)5日,向B公司销售商品一批,开出的增值税专用发票上注明的售价为600万元,增值税税额为78万元。该批商品的成本为400万元。13日,收到B公司全部款项,并存入银行。 (3)15日,向C公司销售商品一批,开出的增值税专用发票上注明的售价为900万元,增值税税额为117万元,该批商品的成本为700万元。商品已发出,货款尚未收到。 (4)21日,收到D公司退回的当年5月所购商品的20%。该商品的售价为1000万元,成本为800万元,且于发出商品当日收到全部款项。经核查,该批商品存在质量问题,甲公司同意了D公司的退货要求。当日,收到D公司交来的税务机关开具的进货退货证明单,并开具红字增值税专用发票和支付退货款项。 (5)甲公司本年度10月1日接受一项产品安装业务,安装期为5个月,合同总收入为60万元,至年底已预收款项45万元,已实际发生的成本为28万元,用银行存款支付,估计还将发生的成本为12万元。假定上述合同对甲公司来说属于在某一时段内履行的履约义务,且履约进度能够合理确定.以已发生成本占估计总成本的比例确定履约进度。(假设不考虑增值税。) 要求:根据上述资料,分析回答下列小题。(答案中的金额单位用万元表示) -初级会计师题库
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根据下面资料,回答问题 甲公司是一家股份有限公司,为增值税一般纳税人。2020年1月1日。所有者权益总额为10000万元,其中股本6000万元,资本公积1000万元,盈余公积1200万元,未分配利润1800万元。2020年度甲公司发生如下经济业务: (1)M投资者投入自产产品一批,双方确认价值为540万元,公允价值是560万元,税务部门认定增值税为72.8万元,并开具了增值税专用发票。同时甲公司增加股本400万元,相关法律手续已办妥。 (2)经股东大会决议,并报有关部门核准,甲公司增发普通股600万股,每股面值1元,每股发行价格5元,按照发行股款的2%向证券公司支付发行费。发行款已全部收到并存入银行。 (3)因扩大经营规模需要.经股东大会批准。甲公司将盈余公积360万元转增股本。 (4)结转本年实现净利润800万元。 (5)按税后利润的10%提取法定盈余公积。 (6)向投资者宣告分配现金股利100万元。 (7)将“利润分配——提取法定盈余公积”“利润分配——应付现金股利”明细科目余额结转至“利润分配——未分配利润”明细科目。 要求:根据上述资料,不考虑其他因素,分析回答下列小题。 -初级会计师题库
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现金流量表的基本原理是以收付实现制为基础提供的会计核算资料为依据,按照权责发生制基础进行调整计算,以反映现金流量增减变动及其结果。( )-初级会计师题库
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企业购入的房地产,部分用于出租(或资本增值)、部分自用,用于出租(或资本增值)的部分应当予以单独确认。( )-初级会计师题库
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购买债权投资实际支付价款中包含的已到付息期但尚未领取的债券利息,应当计入债权投资的成本。( )-初级会计师题库
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当有确凿证据表明不能取得投资性房地产的公允价值时,投资性房地产后续计量应由公允价值模式转为成本模式。( )-初级会计师题库
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企业以自产的产品对外捐赠,由于会计核算时不做销售处理,因此不需要缴纳增值税。( )-初级会计师题库
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企业委托加工的应税消费品收回后用于直接销售的,应将受托方代收代缴的消费税计入委托加工物资的成本。( )-初级会计师题库
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对于随同商品出售而不单独计价的包装物,企业应按实际成本计入销售费用。( )-初级会计师题库
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当预付账款小于采购货物所支付的款项,收到货物时,差额部分记入“应付账款”科目的贷方。( )-初级会计师题库
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职工出差报销的火车票和餐饮费发票等都属于自制原始凭证。( )-初级会计师题库
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银行存款余额调节表,可以作为调整银行存款账面余额的记账依据。( )-初级会计师题库
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下列各项中,属于现金流量表中现金等价物的特征的有(  )。-初级会计师题库
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下列各项中,不影响企业当期营业利润的有(  )。-初级会计师题库
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下列各项中,关于生产性生物资产的表述中,正确的有( )。-初级会计师题库
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下列各项中,属于期间费用的有( )。-初级会计师题库
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下列各项中,计入工业企业其他业务成本的有(  )。-初级会计师题库
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企业计提固定资产折旧时,下列会计分录正确的有( )。-初级会计师题库
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下列各项中,应计入其他应付款的有( )。-初级会计师题库
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