根据下面资料,回答问题
患者,男,23岁,近期出现心境低落、兴趣减退、精力下降并有自杀倾向,由家人陪同就诊。确诊为“抑郁症”。医师处方:氟西汀20mg qd。
  • 1、[材料题]
    药师应告知患者的服药时间是
    • A
      早餐前
    • B
      早餐后
    • C
      晚餐前
    • D
      晚餐后
    • E
      睡前
    正确答案:B 学习难度:

    题目解析:

    本题考查抑郁症的治疗。抑郁症一般白天明显、夜晚减轻,所以推荐早晨服用。食物可促进氟西汀吸收,故应于早餐后服用。
    查看正确答案与解析
  • 2、[材料题]
    患者服用1周后,自觉没有明显效果,前来咨询。药师给予指导,下述正确的是
    • A
      停药,改换其他抗抑郁药继续治疗
    • B
      加大剂量,改为每天2次,每次20mg
    • C
      停药,待2周后改用其他抗抑郁药
    • D
      继续服用氟西汀20mg qd,并加服米氮平
    • E
      继续服用氟西汀20mg qd,并加服吗氯贝胺
    正确答案:B 学习难度:

    题目解析:

    本题考查用药注意事项。抗抑郁药起效慢,一般需要至少2周左右才见效,所以经过1周治疗未见明显效果后,可加大剂量继续治疗,但氟西汀的每日最高剂量为60mg。
    查看正确答案与解析
  • 3、[材料题]
    患者在听从药师建议,继续治疗2个月后复查。医生做出氟西汀治疗失败的结论,决定改用单胺氧化酶抑制剂治疗。药师应告知患者正确的用药方法是
    • A
      立即停用氟西汀,随即改用单胺氧化酶抑制剂
    • B
      氟西汀缓慢减量至停药,随即改用单胺氧化酶抑制剂
    • C
      立即停用氟西汀,5周后改用单胺氧化酶抑制剂治疗
    • D
      氟西汀缓慢减量至停药,再过2周改用单胺氧化酶抑制剂
    • E
      氟西汀缓慢减量至停药,再过5周改用单胺氧化酶抑制剂
    正确答案:E 学习难度:

    题目解析:

    本题考查患者教育。氟西汀属于选择性5-HT再摄取抑制剂,该类药物具有戒断症状,应缓慢停药。停药后氟西汀需5周才能从体内基本代谢消除,然后才能采用单胺氧化酶抑制剂治疗,否则2种药物在机体重合可造成5-HT综合征。
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