根据下列材料，回答问题患者，女，56岁，既往有高血压、高脂血症病史，长期服用依那普利片、阿托伐他汀钙片。现因上腹痛2周，伴黑便数日就诊。患者自诉3周前因膝关节痛，服用布洛芬，疼痛未缓解，自行加用萘普生。胃镜检查显示:胃窦小弯侧有一约7mm溃疡，幽门螺杆菌(Hp)阳性。肾功能未见异常。 -执业药师职业资格题库-在线考试题库网

根据下列材料，回答问题
患者，女，56岁，既往有高血压、高脂血症病史，长期服用依那普利片、阿托伐他汀钙片。现因上腹痛2周，伴黑便数日就诊。患者自诉3周前因膝关节痛，服用布洛芬，疼痛未缓解，自行加用萘普生。胃镜检查显示:胃窦小弯侧有一约7mm溃疡，幽门螺杆菌(Hp)阳性。肾功能未见异常。

1、[材料题]
该患者根除Hp的推荐用药方案是
- A
  埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)+阿莫西林+克拉霉素
- B
  埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)+枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑
- C
  埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素
- D
  埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)+枸橼酸铋钾+克拉霉素+左氧氟沙星
- E
  埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)+枸橼酸铋钾+克拉霉素+甲硝唑
正确答案：B 学习难度：

题目解析：

根除幽门螺杆菌的方案，常用四联疗法，Hp根除率较高：PPI+阿莫西林+克拉霉素+铋剂或PPI+甲硝唑+克拉霉素+铋剂，克拉霉素避免与他汀类同服。故本题为B选项。

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2、[材料题]
该患者可能选用的Hp根除药物中，应餐前服用的是
- A
  埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)、克拉霉素
- B
  埃索美拉唑(艾司奥美拉唑)、枸橼酸铋钾
- C
  阿莫西林、克拉霉素
- D
  枸橼酸铋钾、左氧氟沙星
- E
  克拉霉素、甲硝唑
正确答案：B 学习难度：

题目解析：

四联疗法根除Hp中,应餐前服用的有PPI和铋剂。故本题为B选项。

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3、[材料题]
患者溃疡治愈后，因膝关节痛，需要长期服用非甾体抗炎药。为降低溃疡发生风险，首选的预防药物是
- A
  奥美拉唑
- B
  多潘立酮
- C
  替普瑞酮
- D
  枸橼酸铋钾
- E
  西咪替丁
正确答案：A 学习难度：

题目解析：

奥美拉唑是质子泵抑制剂，可以抑制胃酸的分泌，可降低溃疡发生风险。故本题为A选项。

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