[单选题]
患者,男,78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是
  • A
    氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高
  • B
    氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高
  • C
    氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高
  • D
    氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高
  • E
    氟康唑可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高
正确答案:D 学习难度:

题目解析:

氟康唑是肝药酶抑制剂,可抑制CYP2C9、CYP2C19、 CYP3A4。华法林由S-和R-两种消旋体构成,其中S-华法林的抗凝活性约为R-华法林的5倍。85%以上的S-华法林在体内经CYP2C9代谢为无活性的代谢产物,如果氟康唑把CYP3A4抑制,从而延缓华法林的代谢,导致华法林血药浓度升高,故本题为D选项。此外,美国FDA已批准修改华法林产品说明书,推荐在使用华法林前进行CYP2C9基因检测。
查看正确答案与解析
领取2024执业药师职业资格考前押题
提示:我们将把押题资料以短信的方式发送至您的手机
执业药师职业资格相关问题 直击灵魂考点,一一破解 查看更多
最新问题 直击灵魂考点,一一破解 查看更多
支付方式
  • 微信
  • 支付宝
支付金额3380.00元
我已同意在线考试题库网《服务协议》

请输入你的问题