根据材料,回答问题
患者,女,50岁,体重60kg,因咳嗽、咳痰伴发热就诊,查体:体温38.5℃、双肺可闻及湿性啰音,查血常规提示:WBC12.4×109/L,胸片X线检查提示:斑片状浸润性阴影。给予左氧氟沙星片(规格:0.5g/片)经验性治疗。
左氧氟沙星片说明书内容显示(注:摘录):常用剂量为250mg或500mg或750mg,每24小时口服一次。肌酐清除率≥50ml/min时不需要调整剂量,根据感染情况按照表1所示服用:肌酐清除率<50ml/min时,需要调整用量,详见表2.

  • 1、[材料题]
    若该患者的肾功能正常,左氧氟沙星的给药剂量应为( )。
    • A
      1.5片qd&nbsp;
    • B
      1片qd&nbsp;
    • C
      1/2片qd&nbsp;
    • D
      1片bid&nbsp;
    • E
      1/2片bid&nbsp;
    正确答案:B 学习难度:

    题目解析:

    根据患者临床表现,患者诊断为社区获得性肺炎,且患者肾功能正常,应该表1剂量给药。
    查看正确答案与解析
  • 2、[材料题]
    成年男性的肌酐清除率计算公式:Ccr=(140-年龄)×体重/(0.814×Cr),成年女性的肌酐清除率为男性的0.85.若该患者入院后查肾功能提示:血肌酐(Cr)120μmol/L,该患者的肌酐清除率约为( )。
    • A
      70ml/min&nbsp;
    • B
      65ml/min&nbsp;
    • C
      55ml/min&nbsp;
    • D
      47ml/min&nbsp;
    • E
      45ml/min&nbsp;
    正确答案:D 学习难度:

    题目解析:

    直接将数值代入公式: Ccr=(140-年龄)x体重/(0.814xCr)= (140-50)x60/(0.814x120)=55.28,女性是男性的0.85,所以该患者的肌酐清除率约为55.28x0.85=47ml/min。
    查看正确答案与解析
  • 3、[材料题]
    根据该患者计算所得的肌酐清除率,左氧氟沙星的剂量应调整为( )。
    • A
      1片半qd&nbsp;
    • B
      1片qd&nbsp;
    • C
      半片qd&nbsp;
    • D
      首剂1片,此后每24小时半片&nbsp;
    • E
      首剂1片半,此后每48小时1片&nbsp;
    正确答案:D 学习难度:

    题目解析:

    根据上题可知患者的肌酐清除率在20~49ml/min之间,所以应该是首剂500mg,此后每24小时250mg,选D。
    查看正确答案与解析
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