阿卡波糖的禁忌症是有明显的消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者；Roemheld综合征、严重的疝气、肠梗阻和肠溃疡者；严重肾功能不全(肌酐清除率<25ml/min)者；严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前患者；严重感染、手术前后或严重创伤者；18岁以下患者，对本品过敏者。故本题答案为B选项。

根据题目对患者情况的描述，该患者为偏胖体质，糖化血红蛋白（HbA1c）偏高，空腹血糖偏高；二甲双胍是2型糖尿病患者的一线治疗药，既可以降低空腹血糖，也可改善人体对胰岛素的敏感性，减轻患者体重。临床首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖患者的2型糖尿病。

1型糖尿病的主要病因是胰岛素分泌的绝对缺乏，必须用胰岛素终身治疗来维持生命，同时也须使用胰岛素控制血糖而减少糖尿病并发症发生的风险。故本题答案为E选项。