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根据以下材料,回答问题
患者,王某,身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。
1、[材料题]
患者回病室后应采取的体位是
A
屈膝仰卧位4小时
B
去枕仰卧位4小时
C
中凹位6小时
D
垫枕平卧位
E
去枕仰卧位2小时
正确答案:
D
学习难度:
题目解析:
在硬膜外麻醉时,因蛛网膜未被刺破,故不会发生脑脊液渗出而引起头痛的情况,所以患者可采取垫枕平卧的体位。
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2、[材料题]
患者术后第二天体温38℃,并自诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是
A
仰卧屈膝位
B
右侧卧位
C
头高脚低位
D
端坐卧位
E
半坐卧位
正确答案:
E
学习难度:
题目解析:
患者急性阑尾炎合并穿孔,术后第二天可采取半坐卧位,目的是使腹腔渗出物流入盆腔。使感染局限化,并可减轻切口缝合处的张力,从而缓解疼痛,利于伤口愈合。
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3、[材料题]
除上述目的外,采取此种体位的目的还包括
A
可减少局部出血,有利于愈合
B
防止炎症扩散和毒素吸收,使感染局限化
C
有利于减少回心血量,促进血液循环
D
有利于减轻肺部淤血,减少并发症
E
有利于扩大腹腔容量,防止炎症
正确答案:
B
学习难度:
题目解析:
患者急性阑尾炎合并穿孔,术后第二天可采取半坐卧位,目的是使腹腔渗出物流入盆腔,使感染局限化。盆腔部位的腹膜抗感染能力强而吸收能力相对差,采取半坐卧位可减少炎症扩散和毒素吸收。另患者因腹部有伤口,采取半坐卧位还可减轻伤口缝合处的张力,减轻疼痛。
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