根据下列材料，回答问题。患者，男性，45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。 -护士资格题库-在线考试题库网

根据下列材料，回答问题。
患者，男性，45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。

1、[材料题]
首选的检查是
- A
  腹部CT
- B
  腹部穿刺
- C
  钡剂灌肠
- D
  腹部X线平片
- E
  纤维结肠镜检查
正确答案：D 学习难度：

题目解析：

腹部X线检查出现胀气肠袢及数个气液平面为肠梗阻的典型征象。

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2、[材料题]
该患者出现肠梗阻，最可能的原因为
- A
  肠粘连
- B
  肿瘤
- C
  粪块堵塞
- D
  肠扭转
- E
  肠麻痹
正确答案：A 学习难度：

题目解析：

肠粘连是术后常见并发症。该患者半年前曾行阑尾切除手术，且发病前有暴饮暴食史，呕吐宿食，体征表现为机械性肠梗阻，未见血运障碍及肠动力消失，故优先考虑粘连性肠梗阻。

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3、[材料题]
目前该患者发生的肠梗阻类型，不可能是
- A
  急性肠梗阻
- B
  完全性肠梗阻
- C
  绞窄性肠梗阻
- D
  单纯性肠梗阻
- E
  机械性肠梗阻
正确答案：C 学习难度：

题目解析：

由于患者腹部尚软，轻度压痛，肠鸣音亢进，未见出血征象，故可排除绞窄性肠梗阻。

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4、[材料题]
下列哪项护理措施是错误的
- A
  取半卧位
- B
  胃肠减压
- C
  禁饮食
- D
  可给吗啡止痛
- E
  静脉输液，应用抗菌药物
正确答案：D 学习难度：

题目解析：

急腹症时慎用吗啡类药物止痛，以免掩盖病情。

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