根据下面资料,回答问题
患者,女,36岁,中学教师。近年来,感觉双下肢站立后沉重酸胀,易疲乏,休息后症状减轻。
  • 1、[材料题]
    最可能的原因是
    • A
      下肢静脉曲张
    • B
      动静脉瘘
    • C
      深静脉血栓形成
    • D
      血栓闭塞性脉管炎
    • E
      动脉硬化闭塞
    正确答案:A 学习难度:

    题目解析:

    下肢静脉曲张早期多无不适,随着病变发展,可在久站或行走后出现患肢酸胀、沉重、乏力和疼痛,小腿部浅静脉扩张迂曲、隆起;后期,深静脉和交通静脉瓣膜功能破坏后,可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养不良,包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、湿疹和慢性溃疡等。
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  • 2、[材料题]
    入院检查后,决定先采用非手术治疗,以下护理措施中哪项是错误的
    • A
      穿弹力袜
    • B
      局部血管注射硬化剂
    • C
      避免久站
    • D
      保持大便通畅
    • E
      应久坐休息
    正确答案:E 学习难度:

    题目解析:

    下肢静脉曲张非手术性治疗仅能改善症状。适用于:①病变局限者;②妊娠期妇女;③年老体弱、脏器功能不全不能耐受手术者。主要措施有:①患肢用弹力绷带或穿弹力袜;使曲张的静脉处于萎瘪状态。同时注意休息,抬高患肢30°~40°,避免久站、久坐,保持大便通畅,以减轻症状;②硬化剂注射疗法:将硬化剂注入曲张静脉内,使曲张静脉产生化学性炎症,进而闭塞。
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  • 3、[材料题]
    若采用非手术治疗后.症状改善不明显,必须行手术治疗,以下护理措施哪项是错误的
    • A
      密切观察病情变化
    • B
      术前皮肤准备
    • C
      术后抬高患肢
    • D
      术后绝对卧床
    • E
      术后弹力绷带包扎
    正确答案:D 学习难度:

    题目解析:

    原发性下肢静脉曲张术后护理包括:①抬高患肢30°~40°,弹力绷带包扎维持2周;②早期活动:卧床期间指导患者作足背伸屈运动,术后24~48小时,鼓励患者下地行走,以促进静脉回流;③并发症的观察和处理:术后早期观察有无局部出血、感染和血栓形成等并发症:一旦发生下肢深静脉血栓形成,应采取有效的措施预防肺动脉栓塞,包括绝对卧床休息2周,严禁按摩、压迫患肢等。发生肺动脉栓塞时,嘱患者平卧,避免深呼吸、咳嗽、剧烈翻身,同时给予高浓度吸氧,并报告医师,配合抢救。下肢静脉曲张术后应早期活动,避免深静脉血栓形成。
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