根据下列材料，回答问题。患儿，8个月，因肺炎入院，现突然烦躁不安、发绀，进行性加重。体检：呼吸60次／分，脉搏170次／分，心音低钝，双肺布满细湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。 -护士资格题库-在线考试题库网

根据下列材料，回答问题。
患儿，8个月，因肺炎入院，现突然烦躁不安、发绀，进行性加重。体检：呼吸60次／分，脉搏170次／分，心音低钝，双肺布满细湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。

1、[材料题]
对该患儿应首先采取的护理措施是
- A
  镇静、给氧
- B
  清理患儿呼吸道
- C
  观察病情变化
- D
  取右侧卧位
- E
  限制钠水入量
正确答案：A 学习难度：

题目解析：

保持患儿安静，减少刺激；减慢输液速度；必要时给氧。

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2、[材料题]
心力衰竭缓解的主要指标是
- A
  烦躁不安是否缓解
- B
  呼吸困难是否缓解
- C
  心率是否减慢
- D
  呼吸频率是否减慢
- E
  肺部湿啰音是否消失
正确答案：C 学习难度：

题目解析：

肺炎合并心力衰竭患儿治疗首选洋地黄类药物，洋地黄类药物除正性肌力作用外，还具有负性传导、负性心率等作用，应用洋地黄观察心力衰竭缓解的主要指标是看心率是否减慢。

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3、[材料题]
若给患儿用强心苷治疗过程中，预防中毒的重要措施是
- A
  注射前先测心率
- B
  心率<90次／分报告医生
- C
  注射速度宜快
- D
  可与其他药物混合注射
- E
  及时补充含钙食品
正确答案：B 学习难度：

题目解析：

每次用药前需测量患儿脉搏，必要时听心率，用药期间若婴儿心率<90次／分，应暂停用药，报告医生。

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4、[材料题]
对该患儿的护理操作不妥的是
- A
  监测患儿生命体征
- B
  减慢输液速度
- C
  及时给氧气吸入
- D
  给患儿作体位引流以帮助排痰
- E
  按医嘱给强心苷药物
正确答案：D 学习难度：

题目解析：

患儿发生心力衰竭时，应保持患儿安静，减少刺激，必要时吸氧，给予半坐卧位，并立刻报告医生，按医嘱给予强心、利尿药物治疗。

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